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  • 双胎妊娠,孕8月突然肚子疼,B超发现,子宫里只剩下一个胎儿!
  • 来源:小红姐产房故事


    小黄今年34岁,结婚快10年了,一直没能有自己的孩子,在医院,一连做了3次试管婴儿,都失败了,直到去年,第四次的试管婴儿,才终于怀孕了。

    产检发现,这次还是双胞胎,为了保胎,小黄早早就停止了工作,专门在家里养胎。

    随着孕期的一天天过去,小黄的肚子逐渐隆起,一切看着是那么的顺利,直到孕28周多时,这天中午,她正在睡午觉,突然被上腹部一阵撕裂样疼痛疼醒了,小黄坐起了身,换了个姿势,感觉好些了,但是,疼痛的部位却蔓延到了整个腹部。

小黄不敢怠慢,给丈夫打了电话,丈夫驱车回家,拉上小黄,赶到了医院。

    医院妇产科接诊的姜医生,按照常规对小黄进行了身体检查,孕妇,34岁,孕28+周,双胎,腹痛4小时,无阴道流血流液,生命体征平稳。血压110/80,脉搏正常。

    在妇科检查时,姜医生发现,小黄腹肌紧张,腹部有轻压痛,右上腹更明显,但没有明显的宫缩。

姜医生一边开了B超检验单,一边分析,小黄不是一般意义上的早产,有可能是腹膜炎,急性阑尾炎,或是消化道穿孔等。

但B超结果,却出乎所有人意料。

    小黄怀的是双胞胎,但子宫里只有一个胎儿的影像,另一个胎儿的头和身体已经大半掉到了肚子里,小黄的子宫已经破裂了。

    姜医生回想起,在诊室,她翻看小黄以前的病历时,看到小黄曾经做过子宫肌瘤手术,尽管是通过腹腔镜做的微创手术,但也留下了子宫疤痕,很可能是子宫的疤痕在作崇,随着孕周增大,子宫原本手术过的部位发生了破裂!

   

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子宫破裂是一种非常凶险的产科疾病,主要是指在分娩期或妊娠期子宫发生破裂,是产科的重症并发症,严重威胁产妇和胎儿的生命。

    临床数据显示,子宫破裂绝大多数发生在妊娠28周之后,分娩期最多见,目前发生率控制在1‰以下,产妇病死率为5%,婴儿病死率高达50%~75%甚至更高。子宫完全破裂后,必须马上开展救治,否则母婴死亡率极高。

小黄的情况万分危急,需要马上手术,姜医生下达了一系列口头医嘱,手术室里,医护人员迅速做好了各种术前准备,备血、备皮、导尿、麻醉、抗生素治疗等。

姜医生和产妇以及家属进行了术前谈话,小黄和家属都很配合,也很信任姜医生,把一切都交给了医院。

所有工作都快速、有条不紊的进行着。不到10分钟,姜医生就用手术刀划开了小黄的肚皮。

    打开腹部一看,小黄的一个胎儿在子宫里,另一个已经大部分在腹腔里,庆幸的是,两个胎儿都还有心跳。

    姜医生迅速取出胎儿,交给台下的儿科医生处理,两个不到8个月的早产儿转入新生儿监护室监护抢救。

 

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  手术台上,姜医生发现,小黄的子宫宫底偏右侧有一长约8厘米的破口,还在出血,整个腹膜已经呈蓝紫色了,腹腔内有积血。姜医生熟练的缝合好伤口,清理积血,经过3个多小时的抢救,手术成功了,小黄得救了。

    术后,等到小黄清醒过来,不顾自己的术后疼痛,第一时间,就询问新生儿的情况。

    姜医生告诉她:“两个早产儿都很顽强,挺过了危险期,在新生儿监护室继续观察治疗,已经没有生命危险了。”


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