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  • 《伤寒论》讲稿9.1(下)
  • 来源:灵素真要


灵素真要』第189

(摄影:老严)


        所以西方的节奏就是快,快节奏的生活,快节奏的东西,吃饭也很快,薯条吃下饱了很快,我们中国人做菜就很慢,但是我们中国的方式就,这种慢相对比火急火燎的确实慢,但是如果真正静下来就发现这种慢反倒快。你比如说这病人发烧,你给病人退了烧之后,它还能再反复,一反倒你慢慢的把它给透出来,把它弄好,你比如说你咱们说还是这样,疼痛,哎哟,我腰疼,腰疼怎么办?我拿一个利多卡因,大家知道利多卡因吧?一种止疼药啊,合上一点地塞米松,用激素类药,注射进去立马就不疼,一点都不疼了,没问题的。然后你这时候你扎个针能不能瞬时间达到这个疗效呢?我觉得很难,咱公正地说,很难很难非常难非常难,那么达到他这个疗效是非常难的,不是说做不到,个案当中确实能做到,但是在普遍案例上都达到这种疗效,难度系数非常大。但是我们要是以腰痊愈为一个治疗点的话,我把这个病治好的点的话,我们中医一定比西医快无数倍。快很多倍,你比如说有的人说唉你不见得,我把它做个手术不就完了吗?做手术把这个腰弄了,做手术,他就修养的过程中,他休养回来,你最后发现还是你的方法最快,你用针灸都比它快,所以这是中国人的方式,所以学中国人第一个方式就是不管面对任何的困难,不管面对任何打击,不要按这个打击来刺激你!


        你的成长不是靠打击,不是靠刺激刺激起来的,这种成长太累,很多的,尤其现在的成功学教育就是这样,你为什么不成功?就是因为你缺刺激,你一定有压力,有压力就成功,刺激你使劲刺激你,你就成功,被动成长,这种能不能成长?能成长,能快速的成长,非常快速,比如说这种快速是什么?每天早上五点钟起来背个伤寒论,从今天开始背,背一个礼拜,啥事不干,快吧?非常快,但是长久来讲并不好!而学中医是个长久的活,你这种刺激方法永远刺激不好,所以一定要放松下来学,那么放松下来之后,就是面对一个刺激的时候,你要学会另一种方式。第一个,我不让他刺激他,第二我并不逃避任何的刺激,如果逃避任何刺激就是逃避成长,对吧?所以中国人的文化到后来又没落到哪?就大家都逃避,我不跟你争,我不跟你抢。实际上不争呢是一种更高明的不争,而不是就是不争,就是逃避,而是要静下来,静下来之后,无我状态下来分析这个事情,把这个事情最后解决了之后自己变得更放松,就是西方的模式是越刺激越紧张,越紧张越有能力,越有能力越紧张,越紧张越有能,这种方式对吧?中国人的方式正好相反,是我遇到任何刺激之后这个刺激我要让我更放松,我更放松之后我能更好解决这个刺激,把这个问题解决掉,然后再以后这样刺激就不会使我紧张了,我会很放松把它解决掉,对吧?然后再有更强大的刺激我还是更放松了更放松,所以中国人的能力是越来越放松,能力越来越强,西方的方式是越来越僵硬,能力越来越强,最后老子说过一句话,坚强者死之,柔弱者生之


        西方的方式就是越来越笨,越来越最后就死掉,中国人的方式是越来越长生久世,能够无数次的循环下去,而且是一个快乐的,并不觉得痛苦。所以我们从今天,包括我们现在要学《伤寒论》也这样,学东西不要着急,静下来你始终在学的是个规律,比如说我们今天就不闲聊,就来聊这个小柴胡汤,这个方子是聊到这咱们就需要学这个,小柴胡汤是天下第一神,我觉得这是小柴胡汤是个,我还是这样,咱们一定要确定每个人都要通过这种方式啊,都要通过越来越放松!我还要再补充几句,再耽误一点,就是如果一个学中医的人啊,为什么我们说也要学习其它四大经典?就是它会帮助你加速你放松,一定要越来越放松,你走在路上越放松,你走路也要放松,体力也放松,思考问题也要放松,你看病也放松,一切就会越来越放松,你的可应对的难题却越来越大,这是中医的一定这样,如果你光逃避躲到深山里头那不是中国文化,那就是错了,所以这就是中国文化和西方文化的特点,所以中国的养生就应该怎么养生?喝点温水,因为它会使我放松,它不会使我紧张,然后这个没事时候别这么玩极限运动。咱不玩极限运动,咱就活动活动啊,拉拉筋,抻抻骨,包括这个练练拳,练拳中也不要练什么增加上身肌肉的,而是增加全身肌肉的拳,放松,你看中国的拳术,大家都看到吗?


        看看少林拳打拳,不是练这种刺激这个肌肉,而是你看那个少林拳更像是个导引,就这样。这样是吧?一上就这样,然后他全都是这样的动作对吧?它是使浑身上下全都放松开,把这整个肌肉变得非常和谐。如果说正常情况下,很多人说套路不能打仗,当然不能打仗,你谁见到打仗这么打拳的?你没法这么打,是吧?你看他很多都是这样摆来摆去的,或者是很多都是上去先,,然后还干什么啊?这样是吧?各种各样,各种各样的打,包括很多这样,这样称的,很多他都是把这个肌肉变得很拉伸的放松开,这才是中国的一种武术,这样放松之后的有力量是越放松越有力量越有力量越放松,肌肉越和谐。所以中国的武术追求这个叫整体力,不是某一个点的局部紧张,是个放松,要不我们还是谈正题吧,要是谈起来,今天我一晚上讲都讲不完,中国文化和西方文化的区别,中国文化和西方文化区别体现在方方面面,方方面面,包括中国的饮食习惯!中国的饮食习惯喜欢清淡的,喜欢各种各样五味的混杂,不喜欢重口味,当然我们讲中国文化是讲中国主流的那种高档次文化,低档次文化当中就不是,中国文化当中也有很多类似于西方那种追求刺激,追求这种刺激性的文化,有,但是这个不是中国文化的主线,中国文化主线一定是这种放松下来的,喝喝茶啊,你看中国文化是喝喝茶,西方文化喝咖啡,你仔细看它都是不一样的,中国的书画,画是很放松的画,字很放松的书法艺术,你看西方的艺术是很僵硬的,西方必须要很像很像很传神的,很多西方人为了投身到艺术人都要疯掉的,中国人的这个书籍实际上越读越放松的,西方人的数据是看完之后很紧张,最好是代入感非常强的那种,当你玩完之后你就成为主人公了,这种才是好东西,对吧?西方的文艺作品一定要这样,你一读你就成主人公!


        你一读你觉得我就是哈利波特,唉呀我要战战胜伏地魔,唉这就是西方文化,中国文化不这样,中国的小说没有代入感,你看三国演义没有代入感,你不会一看三国演义说唉呦我是诸葛亮,我是这个曹操,你没这种感觉你会很平静,你读完之后噢你历史是如此的事,你会形成这种感觉,它是不一样的,然后整个中国文化和西方文化它是完全不一样思路的,所以我们中国文化是一个追求放松下来!中医也是中国文化的一部分,也是中国文化的精髓,所以也是追求放松下来看病,也是放松下来,一个中医人士如果不能够学会放松的话,我一直认为他可能没入门,他一直在门外,他是在学习这个西方的东西,虽然有很多可以骄傲的点,但是这个未入其门,有骄傲点是没用了。就到这了,今天就到这了。


        我们接着聊小柴胡,我们都知道小柴胡汤是一个,几乎是一个。如果说伤寒论当中最经典的名方,使用概率最高的名方,可以说就是小柴胡了,你再想别的方,你说你用桂枝汤麻黄汤嗯,真武汤四逆汤,除了四逆汤这个是现在火神派用的概率高,我们就看历史上应用概率最高的也是小柴胡汤。今天我们还这节课还有个一段时间,我们先把这个小柴胡汤先一点点来啊,小柴胡汤先说他的药。小柴胡汤很有意思啊,因为这个实用的东西就要讲一些俗的东西,不能老这么高雅,这就有点俗,比如如何鉴别药材?这个柴胡这味药就很有意思。


        中国的柴胡啊满大街,南柴胡北柴胡,中国柴胡的品种特别多,大家知道吧?中国柴胡品种有十几种,而且30多种吧?噢那我好不,我知道十来种,这个有内蒙产的,甘肃产的,南方产的,到处各个地方产的,那么哪个柴胡是真柴胡?这是一个关键,我们先把柴胡说完。我们柴胡这味药什么特点是好柴胡呢?柴胡一定要具有这种柴性,一定具有柴性的,就是什么呢?柴胡这个药,我们说后世讲它能够疏肝解郁,能够梳理肝气,能够使瘀滞的气梳理开,就是说柴胡这个药有个什么特点呢?就是你只要生了闷气,你只要郁闷的话,你只要气在里闷的话,就像一个呃,我们打个比方,就像一个闷着的锅一样,这个闷着的锅有点像太阳,反正是一个闷着的感觉,就像我们绑着绳子一样,我们就闷着,我们很难受,我们有志但伸不出来这种难受,闷的慌,就这种,只要是这种感觉,这个柴胡就特效,它能把这个清气给你疏通开,让你通开,对吧?他让你感觉不闷的慌,让你感觉非常放松,因为原先你的气是紧张的,那么吃完柴胡之后,人就会很放松,所以这个小柴胡汤很多人吃完之后就说,唉呀我心情大好,他很放松,当然了我们还要聊这个柴胡的正宗运用,就是因为柴胡能够放松。所以坊间有这么一个用药经验,这个经验是个贬义的经验,我不喜欢任何一个人用。


        有人说,如果你这个病实在不知道咋回事,你就不知道这病咋治,你就开小柴胡,病人吃了就就会复诊,为啥呢?他吃完就舒服,唉呀觉得很放松,他就会来觉得唉哟吃完之后得劲,胃口大开,这个吃饭好了胃口好了什么就好了,所以比如说有疼痛症状也变得减轻了,他就会来,这种不是目的,这种是胡乱打,中医怎么能这么看病?你这种思维就不是中医。你不能这样想,你就是看病,你不知道咋回事,你猜,你往最大可能性上猜,你宁可她吃了没效,你也要给人治病,你不能给人糊弄病,是吧?你要给他糊弄病,你给他开点维生素也行,或者你给人开点这个什么大豆啊,开点这个小米啊,小麦啊这都可以,你给人糊弄的话,你不能这么糊弄病人,而且你如果说这种糊弄完之后没有负罪感,反倒还有一种骄傲感,那就问题很重了,按理讲咱就应该给病人吃完几副药之后,你实在没办法,这个病人又是领导又不敢得罪,还必须得有效,我又不知道咋回事?唉呀我知道开个小柴胡吧,那么病人来说,王大夫吃药挺好用,虽然病没好但是很舒服,然后这时候你应该有很强的负罪感,你不能觉得唉呀这个确实挺高,你觉得这个没看明白这个事,你就有效,你这咋整?你这次来了之后你再不能开了,再开就没效了,因为小柴胡开着开着就麻木了,就不好用了,那么柴胡有这个作用的话,那么他就必须得具有这个作用的这种属性,我们不要用西方研究说,柴胡里头是不是还有什么能够缓解焦虑的这种成分,我们不这样,我们就看这个药,这个药如何能使人体缓解焦虑,能让人感觉到放松的呢?就是因为这个药的长相特点,第一个,鉴别要一定要这样,柴胡你先拿起来,把这个柴胡放到手里头,把那柴胡使劲按,使劲把它压扁,抓上一把压,往手上握,一松开,你就感觉这个柴胡慢慢的就像海绵一样,撑开,就像一个那种废纸一样,你把这个废纸一下卷起来之后,你一松那个纸慢慢撑开,这就是柴性,它就具有这个性才能疏肝解郁,它才能使人的抑郁这种,你看抑郁的的感觉他能给他舒展开,所以那么柴胡第一个感觉就是他必须得很柔软,相对来讲比较柔软,具有柴性这才是好。


        其他鉴别点不用管,不用按属性,不用管他什么长什么样?颜色?不用管,就第一个它一定具有这个特点,有的柴胡能绕之后转好多圈,绕之后转,你把柴胡转转转他就是那个藤条一样,他就是柴性很好,他就黏到一起,他就是那种就是你一掰掰开之后,里边有很多丝连着,外边的纤维把它连住他,就是很难掰断,就是而且柔韧性非常好,就像那种有点类似于那种竹子一样那种感觉,大家知道竹子吧,那种感觉,当然他这个不是木本植物,他是个草本植物,所以不会像竹子那种脆,不会那么韧度大,但它是那种感觉。有这种感觉是第一个柴胡。


        第二你再闻闻它的气味,闻一闻味,你一闻,这个柴胡不能太冲,不能太冲,为什么?太冲,加香精了,加上佐料了。正常情况下,自然中出现了一种植物,它不会那么冲。有时候我们就说啊,你比如说一闻它,有一种缓缓的一种气味,当然专业术语是败油漆味,就是非常缓的一种气,在往外散就是这种气,这个柴胡周围会绽出一种柔和的气,这种气往往会散很远,你在这就能闻到,拿一把一闻唉呀这个柴胡那种特殊的气就会进来,这个气我们有点像那种败油漆味,或者各种各样,有的北柴胡呢它气能够不那么大,但是一定不管气大不大,一定要你闻到这个气,而且这个气是柔软的,必须得具有这两个特点,有气不能太冲,太冲也不能够疏肝解郁,所以你看这两个性格合到一起之后,那么这个病人如果说就是发生什么很郁闷的感觉,我们因势利导我们刚才聊了,我们开药是因势利导,我们该怎么引导? 


        那就是给他吃上柴胡之后,他慢慢的气一舒展一舒展就好起来了,所以就是柴胡。所以以此标准,当然还有最后一个标准,柴胡一定是只有地下部分,没有地上部分。因为地上部分的柴胡,它就有那种杆,就大家知道就是那种木质部,就像那种,大家知道地上部分柴胡吧?就是地下部分柴胡就是根,地上部分柴胡就跟那个小棍一样,火柴棍一样那种感觉,那感觉就不具有这个性格了,就是它一旦透出地表的时候,他就没有那种感觉了,他就不一样,但是现在柴胡的一个很重要的掺假,就是掺地上部分,现在这种掺假到了什么地步?就是农民割柴胡的时候就已经包含了很大一块地上部分,这种不能要,这种不贵贱,这种会影响疗效,一定要注意,你要把所有的药拿出来之后,它全都是地下部分,没有那地上那个杆,没有地上那种硬感,没有那种硬度,他始终没变硬,始终是柴性,始终是柔软的!它一旦变硬了,这个柴胡就不好,所以以此方式来鉴别,你会买到很多比较好的柴胡,而且这个价格并不一定特别玩死的贵,也不要说什么专家验证什么,就这样,所以我们就喜欢用这种,而且我们说这个柴胡甚至有时候都可以用前胡来代替。我们说这个我们现在所用的柴胡,张仲景,很多考证说张仲景用的柴胡是我们现在的前胡,但是这个考证没有形成一个公认,有这种说法,因为这个药材随着历史的沿革,谁也不知道他当时用的柴胡到底是哪种柴胡,张仲景生活在咱们这块这帮人,他这个地方叫柴胡,到底是不是前胡?谁也不知道,但是我觉得我们在临床中用第一个,我们会发现《千金方》《外台》里头有很多叫,我们这边叫小柴胡汤,他叫小前胡汤。


        它的所有成分跟小柴胡汤一模一样,唯独君药,连比例都一样。柴胡八两他是前胡八两,黄芩三两他是黄芩三两,半夏三两,一切都一样,姜草都一样,就这个柴胡换到了前胡,这种在《千金方》好《外台》也都有,而这个我们在临床中也确实发现前胡也是可以用的。而且这个前胡比柴胡便宜很多,但是我不建议,俩还是有区别的。如果大家回去之后拿到前胡,或者如果你没看过前胡可能没有这个印象,你拿到前胡你就会感觉,前胡就柔软性来讲不入柴胡柔软,他要比柴胡要坚硬一点,所以就单独讲疏这个气的时候,其实柴胡就挺好,但是前胡他也有那种柔软感也非常柔软,甚至有些部分呢,有些柴胡和前胡长得都很像,都不好区分,所以很多地方就拿前胡来冒充柴胡,这都有可能的,所以只要他具有这样同样的药物的这种属性,那么它就能够调整人体气机,那么它就是我们用的。所以很多人说唉你这药,你这药是真的?还是你这药是假的?不用管他们说,你就相信我们用药不是西方人定的的真假,不是那么药监的真假,就是我们用我们觉得这个东西只要符合这个性,他就有这个作用,我们就可以拿来用,它就一定能好用。如果它不具有这个性,你哪怕再说,你说这个柴胡是公认的好的,你一看不柔软,或者很僵硬,嘎嘣脆,像枯骨一样嘎嘣脆,或者有的柴胡你一看都没味,或者是一尝跟黄连一样苦,那就不行,而且这个还有一个要求,柴胡一尝之后不能特别苦,他就微微有点苦,太苦了就泻下了,她又不好用了,所以微微的苦的柴胡的作用就是什么?他能把这个气,你看,如果一个人郁到里头,郁到少阳或者郁到哪个地方?只要是郁到里头,郁到内里有瘀滞,郁到表上我们用麻黄这些,郁到内里有瘀滞,柴胡就是绝对的首选药,几乎是个无可替代的一个药,而且是一定要是君药,大量的运用的一个非常好用的药,这就是小柴胡汤第一味药,柴胡,光这味药八两,我们先休息一下,下节课把剩下几味药再聊聊,再聊聊这个药的作用,其他药的造假并不是很多,主要造假就是柴胡。

噢,咱休息一下。

(特别感谢  黎木养 编辑整理)

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