中医彭鑫博士工作室

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“故冬不按蹺，春不鼽衄，春不病頸項，仲夏不病胸脅，長夏不病洞泄寒中，秋不病風瘧，冬不病痹厥，飧泄，而汗出也。夫精者，身之本也，故藏於精者，春不病溫。夏暑汗不出者，秋成風瘧。此平人脈法也。”——《黃帝內經•金匱真言論》

（接前文）“故藏于精者，春不病温。”“藏于精”，就是冬季能保养好精华——阴精阳气，春天就不会发生温病。“春不病温，夏暑汗不出者”，夏天暑热之气旺盛，身体应该出汗，但如果应该出汗而不出汗，“秋成风疟”，到了秋天就会发展成风疟病。“此平人脉法也”，上述的这些规则、道理，都是根据四时而诊断疾病的法则。

“平人”就是普通人。“脉法”指的是诊断的方法。诊断方法不仅是脉，中医讲望、闻、问、切，望是看，闻是听，问是发问，一问一答，切就是切脉。这里的脉法代指的是四诊。所有的诊断方法不仅仅是脉，我们会看到《黄帝内经》或者《伤寒论》经常会出现脉证、脉法，大家注意，千万不要狭义地理解为这就是把脉的方法，错。（请关注微信：pengxinboshi）这里的脉法指的是身体气脉的法则，气脉的法则在外面的表现是望、闻、问、切，能看到四诊，能看到的这些表象。所以这时候千万不要理解为就是把脉的方法，寸关尺、趺阳脉，绝对不是这个意思。讲的就是诊断的方法，判断的方法，或者是说平常人气血经脉的运行道理，联系上下文，这样更容易理解。

前文所讲的精，在这里再展开再详细的讲讲。精有两个含义，这个精是怎么生成的？一个是饮食所化之精，是水谷精微，我们吃的饭进入脾胃，脾胃把它转化为水谷精微之气，然后吸收消化，输布到全身营养气血，这叫后天之精。人生下来之后，要通过后天之精润养五脏，人才能往下活，接续生命。（请关注微信：pengxinboshi）先天之精重点指的是肾精，《黄帝内经》里阐述过很多次，现在我们可以把它理解，一方面是人体原始的生命力，这是先天之精。另外一方面，可以理解为狭义上的肾精，指的是生殖之精，就是人类具备繁衍后代的这种能力的生殖之精。这个能力其实就是体现了生命力的一个状态的表现。所以，这里的精指的是先后天二者，五脏所具的阴阳气血的精华，都可以称之为精。

张志聪在这段的注解为：“神气血脉皆生于精”。神指的是我们的思想活动，思想活动有赖于精。精足了之后神就旺，我们看年轻人，精充足的这些人，神的活动特别旺，用老百姓的话来说这人精神头太大了，一天到晚特别精力充沛，干很多事一点都不累，晚上睡得很晚，第二天早上起得很早，一点儿都不累。为什么？因为精足。大家注意年轻人为什么神旺？因为精充足。（请关注微信：pengxinboshi）人越上岁数之后，精越来越虚弱，越来越少，很多老年人就说：“彭博士，我年轻的时候精力充沛，就是干什么事情都风风火火，不知道怎么回事，到老了之后，天天怕事，甚至都怕电话，怕谁找我。电话一响，我就一哆嗦。孙子回家一晚了之后我就担心，是不是路上出什么事了？我以前不是这么胆小的人。”他瞎操心，还害怕，容易心慌，什么原因？实际上就是神不足了。神不足的原因是精虚。这是一个自然现象。

我们在门诊上遇到这种患者给他进行补肾精、补气血的方法进行调理，这些人至少能把状态调理过来，就不会那么神经质，天天操心了。其实这个身体的状况跟他的心态是直接相关的。这是我们在《黄帝内经》里反复提到的，《黄帝内经》也始终在阐释一个道理，就是人的精神活动，意识状态和身体状态，二者是二合一的，叫做“形与神俱”。（请关注微信：pengxinboshi）形和神是合一的。身体不好的时候，这个人就稍微有点偏执，或者心态看上去没那么健康。身体好了，气血充足了，五脏安定了，你就会发现他的心态也安和了，也没那么那个害怕了，喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情也少了。这叫内外合一，精和神是合一的。

张志聪还说：“神气血脉皆生于精”，气就是能量，就是人的能量、状态。人的气魄和持久力、耐力、爆发力都是能量。这都是气，气来源于精。（未完待续）

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