- [原创]感染乙肝病毒的女性,如何避免孕育“乙肝宝宝”
- 来源:肝博士
文·张广蕾 李方学
贵州省黔西南州人民医院
每个备孕的家庭,都希望迎接一个健康可爱的宝宝诞生。但是感染乙肝病毒的准妈妈可能会将乙肝病毒传染给宝宝,导致新生宝宝感染乙肝病毒,也就是乙肝病毒母婴传播。据统计,如果对乙肝病毒阳性准妈妈所生的新生儿不采取任何免疫、预防措施,这些宝宝中会有70%~90%感染乙肝病毒。怎样避免这样的情况发生呢?医学专家们早已制定了相应的预防措施。就让我们一起了解一下吧。
准备妊娠的女性首先应到医院感染科或肝病科进行筛查,做乙肝两对半、乙肝病毒定量、肝功能、肝脏B超等相关检查,确定是否感染乙肝病毒。并由医师对疾病程度进行评估,判断是否适宜妊娠、妊娠前及妊娠过程中是否需要抗乙肝病毒等治疗。
已确诊慢性乙肝病毒感染,并在抗乙肝病毒治疗过程中意外怀孕的,医师将根据已使用药物情况,决定是否需调整药物、是否需终止妊娠,如口服替诺福韦酯对妊娠无影响,可继续妊娠。用恩替卡韦治疗,也不需要终止妊娠,可换用替诺福韦酯治疗后继续妊娠。如果应用干扰素治疗的,则需要终止妊娠,并在干扰素治疗结束半年后再妊娠。
感染乙肝病毒的母亲所生新生宝宝,应该在出生12小时内注射高效价乙肝免疫球蛋白,同时在不同部位注射乙肝疫苗,并在1月龄和6月龄时分别注射第2和第3针乙肝疫苗。完成乙肝疫苗接种1个月后需行乙肝两对半检测。如果母亲未服用抗病毒药物,宝宝接受上述规范的联合免疫后,可进行母乳喂养。
目前已明确无论是乙肝病毒携带者,还是慢性乙肝患者,甚至代偿期肝硬化患者,均可以正常妊娠。愿有生育要求的感染乙肝病毒的女性,在医生指导下都能避免孕育“乙肝宝宝”,拥有健康的下一代!
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