• 患者问答:慢粒既然起病缓慢,那么有多少年潜伏期?
  • 来源:血液病健康知识

慢性粒细胞白血病起病缓慢,早期多可无任何症状,部分患者因有脾肿大或白细胞增多在定期体检中发现而确诊。
慢粒既然起病缓慢,那么有多少年潜伏期?
慢性白血病是没有潜伏期的,只是在起初发病的时候可能病情比较隐匿,病人症状不是特别严重。
通常情况下发生慢性粒细胞白血病的时候,早期病人有可能会存在着倦怠,乏力,低热,腹部不适的症状,也有的时候症状不是特别明显,随着病情的进展症状会越来越重,有可能会出现骨痛,脾脏进行性肿大、贫血、出血等。
慢粒的整个临床阶段分为三期:
1、慢性期
以脾大为最显著的体征,常伴有乏力、体重减轻、低热、多汗等症状。慢性粒细胞白血病慢性期治疗首选酪氨酸激酶抑制剂,包括伊马替尼,尼洛替尼,达沙替尼。

患者如果能够在慢性期规范长期使用该类药物进行治疗,大多数患者可以获得临床治愈,患者生存期可以维持10年甚至20年,部分患者可以停药,生存期与正常人相同。
少部分患者由于不能耐受酪氨酸激酶抑制剂,可以使用羟基脲干扰素等药物进行治疗,这部分患者慢性期一般维持3-5年后会进入加速期或急变期,预后不良。
2、加速期
常有发热、骨骼疼痛、进行性体重下降,逐渐出现贫血和出血。患者可以在医生的指导下使用伊马替尼或二代靶向药,如尼洛替尼或达沙替尼等治疗。为了进一步控制病情,防止病情进一步蔓延,威胁到患者的生命,需要采用化疗。
3、急变期
是慢粒的终末期,预后极差。一般患者起病缓慢,部分病人早期可以没有任何症状,最突出体征为脾肿大,往往为巨脾,肝脏常有中度肿大,浅表淋巴结多不肿大,胸骨下部压痛等等症状。
总体的治疗效果是不好的,早期死亡风险非常高,一定要引起注意,针对慢性期的患者,也要早期控制疾病的发展,避免向急变期的转变。


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