这些年来,我有一个强迫症般的习惯,总是关注别人的肚子。只要见到别人肚子大,就总想提醒其减重。
太胖固然会影响形象,但这不是我关心的。主要是因为我是医生,这些年见到了太多跟肥胖相关的疾病。几周前见到了一位40来岁的心梗患者,身高不到1.7米,体重近200斤,几年前就发生了高血压、高血脂和糖尿病。实际上,假如他从刚刚肥胖的时候就意识到其危害,及早减重,及早控制血压、血糖、血脂,他的心梗完全可以避免的。还有一位朋友,晚上睡觉打呼噜,白天开会、坐车都可以睡着,当然血压也很高,这是典型的睡眠呼吸暂停综合征的表现。如果把体重减下来,他的血压很可能降下来,睡觉不再打呼噜,白天也会精力旺盛。顺便说一句:打呼噜说明呼吸道不通畅,这时各组织器官都处于缺氧状态,所以对全身都有危害。一位同事,很胖,血压高,血脂高,我建议她多运动。她说双膝关节疼痛,怕伤关节,不愿意多运动。我说你这么重,你的膝关节比别人多承受几十斤的负荷,关节更容易磨损啊!你可以游泳、骑行,当然还要节食,把体重减下来,不仅对血压血脂有好处,对关节也有好处的。对于肥胖的糖尿病人来说,减重比药物治疗更为重要、效果更好,轻度的糖尿病,通过减轻体重完全可以使血糖恢复正常。不减重的话,至少要多吃一种降糖药。有一位30岁的女士结婚数年不孕,伴血压高。我说最好的办法是减重。因为肥胖常伴内分泌紊乱,不仅影响受孕,还会增加子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌和乳腺癌的风险。经过几个月的努力,她的体重明显减轻,血压正常了,也怀孕了。
肥胖的危害还有很多,例如胆囊炎、胆囊癌、胆结石、胰腺炎,还会影响肺功能,等等等等……
有人说,我想减重,但是减不下来,我喝凉水都长肉。我说这不可能!肥胖是体内脂肪蓄积过多所致。脂肪是什么?就是人体的能量“银行”。吃饭就是往银行里存钱,运动消耗就是从银行往外取钱。吃得多、消耗少,你身体内的脂肪自然就会增多。反之亦然。道理就是这么简单。每顿饭少吃几口,少吃一些热量高的食物(例如食油、面食、精加工食品、甜食等),每天多运动一些,把吃进去的能量都消耗掉,然后再多消耗一些,这样就能从身体内动员出一些脂肪,体重自然会逐渐下降。久而久之,肥胖的问题就解决了。所以减重能否成功,关键在于有没有决心、有没有耐心、有没有持之以恒的精神。最后提醒一下,有些肥胖是病理性的,有可能由内分泌或其它系统疾病所致,这种情况需要在医生指导下积极治疗。(河北省人民医院 郭艺芳)

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