• 我太难了,躲过了阴道炎,却躲不过宫颈癌
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插画:CH
文案:皮在痒、金角大王

后记 1:由于宫颈解剖位置的特殊性,宫颈上皮不可避免地受到阴道微生态的影响,阴道微生态的平衡不仅引起阴道炎,还与HPV感染和宫颈癌有关。
后记 2:2006年Tanner和Alexander提出,HPV感染的患者中厌氧菌的检出率是正常阴道菌群的10倍,尤其是普雷沃氏菌(prevotella)。1.HPV感染导致阴道乳杆菌下降韩国的一篇队列研究,探讨了阴道微生物菌群与HPV感染的相关性。结果显示:与HPV未感染组(平均77%)相比,感染组(平均47%)阴道乳杆菌百分比显著降低。尤其,在异卵双生双胞胎中,阴道微生物群中惰性乳杆菌的大量减少与HPV感染有关(P=0.03)。此外,HPV感染与许多阴道微生物种类密切相关,特别是梭菌属和纤毛菌属,其被认为是HPV感染的微生物标记。国内外研究结果表明BV与HPV感染相关,陈婉珍等发现革兰阴性短杆菌与HPV感染显著相关,乳杆菌与HPV感染负相关。同时也有研究发现BV与HPV清除延迟显著相关。还有研究者发现TV/VVC与高危型HPV感染、清除相关。以上均表明阴道微生态与HPV感染密切相关。2.HPV感染,阴道菌群更多样复杂2013年,我国的一篇横断面研究,探讨了关于女性阴道菌群多样性与HPV感染的相关比较。其结果发现:与HPV阴性组相比,HPV阳性组菌群的多样性和组成更为复杂。而且,HPV阳性组的阴道加德纳菌和加氏乳酸杆菌检出率也高于HPV阴性组。从而得出结论:阴道微生态失衡可能作为HPV感染的协同因素,二者相互作用的深入研究,可以为宫颈癌早期病变的发展提供新的见解。 
参考文献:[1]KeroK,RautavaJ,NenKS,etal.Associationofasymptomaticbacterialvaginosiswithpersistenceoffemalegenitalhumanpapillomavirusinfection[J].EurJClinMicrobiolInfectDis,2017,36(11):15.DOI:10.1007/s10096-017-3048-y.[2] 葛雪飞, 耿力. 重视女性生殖道微生态与宫颈病变关系的研究[J]. 中华检验医学杂志, 2018(4):267-269.医者部落推荐搜索阴道炎HPV艾滋宫颈糜烂宫颈癌宫腔粘连内容推荐HPV疫苗孕妇和哺乳期女性可以接种吗?接种疫苗后怀孕怎么办?HPV疫苗接种后有无副作用?超过26岁为什么不能接种九价HPV疫苗?……↓↓↓

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