发烧后你会怎么做？为了图省事，不少人可能选择硬扛或者自行服药。
不过， 在防疫形势依旧严峻的今天，这种做法可能会掩盖真实病情。。

在1月21日上海疫情防控工作发布会上，张文宏医生呼吁：如果发烧，不要自行服用退烧药，一定要去发热门诊做检测。早做检测，早出结果，早做应对。

值得注意的是，1 月 9 日起，广西、四川、湖北、黑龙江、河北、浙江、海南等多地相继发布公告，暂停销售 176 种退热、止咳、抗病毒等药物，意在引导患者到医院就诊，避免由于自行服药导致的症状暂时被掩盖。
除了配合防疫，还有一些情况也不宜急着服用退烧药。《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可关注）采访专家，告诉你什么时候不能随便服药，以及发热时的正确处理方式。
受访专家 哈尔滨医科大学附属第四医院临床药学教研室主任 吴玉波北京朝阳医院急诊科副主任医师 王军宇北京大学第三医院感染疾病科护师 张晓鹏南京大学医学院附属鼓楼医院药学部临床药师 计成
4种情况别急着吃退烧药
发热，其实是身体保护自己的一种方式。

人体内的免疫“战士”白细胞与细菌、病毒等斗争时，会产生热量，使体温升高。
因此，短时间内发烧，身体产热导致心跳加快、血流加速，利于运送更多白细胞投入“战斗”，这个阶段称为“高热期”。
如免疫系统取得初步胜利，体温就会逐渐下降，此时人才会浑身出汗，此阶段称为“退热期”。
因此，过早退烧反而影响身体“自愈力”，不利于白细胞与致病菌的战斗。
不仅是疫情期间，任何时候发热都不应该过早服用退烧药，以免掩盖病情。
1低于38.5℃ 38.5℃以下的发热，一般属于身体免疫功能可应对的范畴，不必吃退烧药。此时应多喝水，并采取物理降温即可。

2已经服药 已经服用退烧药却没起效，4小时内不宜再次服用。
目前最常用的退烧药主要有对乙酰氨基酚、布洛芬等，多数在2小时内起效，平均起效时间为服药后1小时左右。用得太勤，可能引起肝肾损伤。
3药物引起的发热 “药物热”是指治疗疾病过程中，因服用药物导致的发热。常见包括抗生素类、抗癫痫药、抗肿瘤药、抗组胺药、抗结核药等。
发生了药物热也无需紧张，首先要在医生或药师指导下停用可疑药物，多数患者停药48小时内可退烧。
4慢病患者 对乙酰氨基酚和布洛芬会通过肾脏代谢，肾功能不全的患者服药前应咨询医生。有支气管哮喘、消化道溃疡、心脏等疾病的患者应优先选用对乙酰氨基酚。
感染科医生推荐三种物理降温法
物理降温简易有效，对孕妇、儿童或老人等不宜用药的人更适用。

冰袋降温法适用39°C以上

适用于体温39度以上的高热患者，部位为腋窝、腹股沟及腘窝(膝盖后方凹陷处)等血管丰富处。
每次应放置10~30分钟或遵医嘱，以免局部冻伤或产生继发效应。
长时间使用者，应休息60分钟后再使用，给予局部组织复原时间。
如有局部皮肤发紫、麻木及冻伤发生，立即停止使用。

温水擦浴法适用于低烧

用32~34度的温水擦拭患者皮肤，将高温传导发散。
擦浴时，头部放置冰袋，防止表皮血管收缩、头部充血；足底置热水袋，使患者感觉舒适，也可减轻头部充血。
按双上肢、背部、双下肢的顺序擦拭，腋窝、肘窝、手心、腹股沟、腘窝等大血管丰富处稍用力，并延长时间，以促进散热。
擦浴不要超过20分钟，避免患者着凉。
擦浴后，应观察皮肤表面有无发红、苍白、出血点、感觉异常等症状。
酒精擦浴法适用于40°C以上

多用于40度以上的高热患者。将纱布或柔软的毛巾用25%~35%的酒精蘸湿，拧至半干，水温保持在32~34度。
在腋窝、肘窝、腘窝、腹股沟、手心处进行擦浴，避开胸前区、腹部、后颈部。
擦浴过程中注意观察患者情况，如出现寒战、面色苍白、脉搏或呼吸异常时，应立即停止操作，及时就医。
5件事降低退烧药的副作用
发烧38.5°C以上、且核酸检测无异常的情况下，服用退烧药有助缓解发热引起的不适。注意下面5个细节，能让药物更好的发挥作用，并将副作用降到最低。

1不过早服用
一般发热超过38.5℃，才需要用退热药物。
2注意服药间隔一般每6~8小时服1次，最短用药间隔为4小时，一天不超过4次。不要为了快速退烧，擅自加大用量。
3最多服3天一般情况下，布洛芬等退热药不宜连续使用超过3天。感冒引起的体温升高通常持续2~3天，超过3天，病情可能变得复杂，最好到医院就诊。
4退烧药不混用大多数情况下，使用1种退烧药就能缓解病情，同时用多种会增大不良反应的风险。同时，一旦出现药物不良反应，也会增加鉴别难度。
5及时停药体温降到38.5℃以下时，机体的自身免疫保护机制得到恢复，可通过物理降温措施调节，此时停药可减少药物对身体的损伤。
如果发烧时伴随有呕吐、腹泻，或者持续的高热不退，精神状态很差，也应及时就医，以免延误治疗。▲

本文编辑：张杰
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