新冠疫苗晚打第二针就前功尽弃？过敏备孕不能接种？别信！

截至2021年4月4日，全国各地累计报告接种新冠病毒疫苗13997.0万剂次；其中，北京市累计报告接种，新冠病毒疫苗1668.71万剂次，累计接种1045.62万人。
然而，“新冠疫苗保护期只管半年”“过敏体质、备孕不能接种疫苗”“晚打第二针疫苗就前功尽弃”等说法，在网上此起彼伏。
这些说法是不是真的？多位专家对此进行了分析解读。

误读1
新冠疫苗保护期只管半年
对“新冠疫苗保护期只管半年”的说法，南京疾控中心免疫规划科副主任梁亚琼回应称，这种说法有点断章取义。“实际上新冠疫苗研发到现在不到一年时间，目前中国的数据只有半年，证明疫苗至少半年内有效，随着时间的推移，数据会随时更新。如果因此说‘新冠疫苗只保护半年’，那就是对疫苗保护力的误读。”

要不要进行加强针接种呢？
梁亚琼表示：“很快就会出9个月的数据，这个数据会不断更新。如果真的监测到一定期限，抗体水平下跌得比较厉害，也会出一个合理建议，要不要加强接种，这些都是要根据后期的观察数据来决定的。”

误读2晚打第二针疫苗就前功尽弃
有人担心如果因故错过了新冠疫苗第二针的接种，“晚了就会前功尽弃”，这是不是真的？
对此，梁亚琼表示，第一针疫苗接种完后，第二针要求是间隔3周以上，两针在8周之内完成。如果第二针新冠疫苗接种超期可补齐，即使超过了8周也不需要重新再接种，只要把未种的剂次补齐即可。

误读3备孕不能接种疫苗
在《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》中正式公布了接种禁忌人群中包含妊娠期妇女，那么问题来了，备孕人群不能接种疫苗的说法有道理吗？
中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示：“我们在对疫苗开展接种的经验基础上，对疫苗的安全性也有了理解，实际上进入备孕期的时候，不需考虑疫苗对备孕的影响，男女双方都可以接种疫苗。”
如果接种疫苗后发现怀孕了怎么办？
王华庆表示：“按照我们了解到的信息和前期应用疫苗的一些基础，接种疫苗的人怀孕了，不需要采取特殊的医学措施，包括终止妊娠，这是国际上也达成的共识。”


妊娠期妇女不建议接种，但接种疫苗后怀孕却不需采取特殊措施，两者存在矛盾吗？
“有的疫苗是不给孕妇接种，是从慎重的角度考虑，但是因为疫苗引起孕妇或胎儿的一些异常情况，目前还没有，但后续我们还要做好加强监测的工作。”王华庆说。

误读4过敏体质不能接种新冠疫苗
很多人都关心“过敏体质”能不能打新冠病毒疫苗？

《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》中，接种禁忌里有两条都和“过敏”有关。一个是对疫苗的活性成分、非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者；
第二个是既往发生过疫苗严重过敏反应者。
那么问题来了，春天花粉过敏、抗生素过敏的人群不在少数，他们到底能不能接种新冠病毒疫苗？
中国疾控中心免疫规划中心副主任安志杰表示，目前的疫苗成分里不含抗生素，所以抗生素过敏是不作为接种禁忌的。换句话说，对青霉素、头孢等抗生素过敏人群是可以接种新冠疫苗的。
”对于一般的过敏，比如有些可能是花粉过敏，因为花粉跟疫苗成分没有任何关系，所谓的过敏体质，不是一个疫苗的接种禁忌。“安志杰表示。

新冠病毒疫苗引发的过敏到底是什么表现？
安志杰表示，真正对疫苗过敏的比例不是很高，比较常见的就是过敏性皮疹，很多是一过性（一下子就过去）的，很快就恢复了。当然，也监测到一些稍微严重一点的症状，过敏性休克，这个概率是非常非常低的，一般是百万分之一以下的水平。

新冠病毒疫苗严重过敏发生率这么低，还需要在接种点留观30分钟吗？
安志杰解释，因为发生严重过敏反应的，都是在接种疫苗之后15分钟左右发生，所以只要在接种点待了30分钟，万一发生了这种相对比较严重的，像喉头水肿、过敏性休克这些，接种点都可以及时给予救治，避免发生一些其他的的意外。
整体疫苗是非常安全的，但是为了防止这些非常小的概率，大家还是要按照要求，接种完疫苗后在接种点留观30分钟后再回家。


单针和双针新冠疫苗选哪个最好？专家解读

目前，我国已有5款新冠病毒疫苗获批使用。这5款疫苗有何区别？打哪个品种更好？记者采访了有关专家。
　　按技术路线划分，5款疫苗分为三类：
一是灭活疫苗，包括国药中生北京公司、国药中生武汉公司、北京科兴中维公司生产的3款灭活疫苗；二是腺病毒载体疫苗，为天津康希诺公司生产的5型腺病毒载体疫苗；三是重组蛋白疫苗，为重组新型冠状病毒疫苗（CHO细胞）。


01三种技术路线有何区别？　　“灭活疫苗是将培养扩增的活病毒通过物理和化学的方法杀灭以后，经过系列纯化技术制备的疫苗。”国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班专家组副组长、中国工程院院士王军志介绍，其主要特点是疫苗的成分和天然的病毒结构比较相似，免疫应答也比较强，具有良好的安全性。疫苗比较稳定，能在2—8摄氏度的环境中保存两到三年，运输方便；采取两针免疫。　　“腺病毒载体疫苗是采取5型腺病毒作为载体，导入新冠病毒抗原基因，通过生物反应器制成活载体疫苗。”王军志说，疫苗制备工艺相对比较简单，研发成本和生产成本比较低，因为它是在我们国家原有的5型腺病毒埃博拉疫苗这个平台基础上研发成功的。疫苗能很好地诱导抗体产生，增强细胞免疫；可以采取单针免疫。　　“重组蛋白疫苗是将最有效的抗原成分通过基因工程的方法，在体外细胞中来表达。体外细胞是工程细胞株在生物制品中常用到的细胞，类似于工业发酵的方式，最后制成疫苗。”中国科学院微生物所研究员严景华介绍，整个生产过程是蛋白表达和纯化的过程，没有活病毒参与，所以生产过程是安全的，也容易大规模生产。
从过去重组蛋白疫苗的使用过程和前期实验结果来看，重组蛋白疫苗安全性是可以保证的，不良反应率比较低。疫苗采取2—8摄氏度冷藏，对运输和储存条件要求低；采取两到三针免疫。

02哪种疫苗更有效？　　王军志表示，三种路线的新冠病毒疫苗各有特色，无论采用什么样的技术路线，最重要是结合抗原本身的特性、病原体本身的特性，采用适合的工艺研制出安全有效、质量可控的疫苗，是疫苗成功的关键标准。

国家卫健委疾控局一级巡视员贺青华说，目前国内上市新冠病毒疫苗都是经过药监部门审查批准的，其安全性、有效性都是有一定数据做支撑的，可以放心接种。

03单针和双针怎么选？　　中国疾控中心研究员邵一鸣介绍，对于有临时或紧急任务需要前往疫区、却没有足够时间等待的人群，更适合注射单针腺病毒载体疫苗。此外，单针接种能避免因各种原因打不上第二针，造成免疫效果不好。　　单针疫苗也有不足之处。邵一鸣提示，单针腺病毒载体疫苗诱导的免疫反应强度一般弱于两针疫苗，在预防早期流行病毒时没问题，换成后期突变病毒时，保护效率大多会下降。所以，选择疫苗时，要根据需保护人群的具体情况，结合当地流行病毒的最新监测数据，进行综合判断、科学决策。

来源：深圳市疾控中心、深圳市卫健委、广东省卫健委、中新社香港、“北京日报”微信公众号等


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