当体检肾功能查出异常时，医生总会说一句：“肾功不好。”
很多人将“肾功不好”和“肾虚”混淆，把肾不好和性功能联系到一起；其实当肾脏出现问题，身体各方面机能都会受到影响。

美国国立卫生研究院(NIH)通过回顾性监测，研究了1973~2015年间50多万癌症病例数据发现：
近40年来，15~39岁人群癌症发病率增加了近30%，呈持续上升趋势，其中，肾癌升幅最大。
年纪轻轻的，为什么肾不行了？哪些人的肾更容易崩溃？《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可关注）邀请权威专家为你解读。
受访专家北京大学第一医院肾脏内科主任医师 陈旻
清华大学附属北京清华长庚医院肾内科主任 李月红复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科主任医师 张海梁
中青年人肾癌发病增长迅速
临床数据显示，肾癌发病率每年都在增长，中青年人发病率增长迅速。
张海梁说，目前我国肾癌患者发病的平均年龄是56岁，40岁以下中青年患者约占1/4。
为什么中青年人的肾在悄悄磨损？他表示，造成这一现状的原因有很多。
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遗传基因肾癌年轻患者中，约10%~15%有遗传基因突变，这一数据远高于既往估计。

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环境因素一些有毒有害物质通过空气、水、食物等进入人体，多年以后会诱发肾癌，对自身携带易患癌基因的人来说，存在叠加风险。

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不良习惯及生活压力大现代人工作压力大、生活不规律，饮食不健康，缺少运动，还有吸烟、肥胖，导致肾癌发病年龄年轻化、发病率不断增长。
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体检普及发现更多肾癌随着人们健康意识的逐渐提高，每年参加体检的人越来越多，小于40岁的中青年肾癌患者中，约有一半是在体检时发现的。

9类人的肾容易崩溃
陈旻表示，健康肾单位的数量是有限的，且受损后不能修复，如果数量减少至30%或以下，就会出现肾衰竭；若降至10%以下，则会面临生命危险。
通俗来说，凡是存在肾损伤或肾功能减退3个月及以上的，都可视为慢性肾脏病，在我国患者人数超1亿。慢性肾脏病的高危人群，更应该格外警惕：
1. 高血压患者长期高血压可以造成肾小球缺血硬化，使患者出现夜尿增多、尿白蛋白排泄增加的情况，严重时就会造成肾功能减退。
2. 糖尿病患者糖尿病患者日常要严格控制血糖、血压、血脂，定期检查尿白蛋白/肌酐，以便早期发现肾病征兆。
3. 超重和肥胖人群肥胖不仅危害身体健康，还会加重肾脏负担，引起肾小球血流动力学改变，造成肥胖相关性肾病。
4. 有肝炎病史者这类患者日常要注意筛查病毒复制、肝脏功能和尿常规。
5. 自身免疫性疾病患者患有自身免疫性疾病的患者容易引发相关疾病的肾病，如狼疮性肾炎等。

6. 有长期用药史的人群如长期服用含有马兜铃酸的中药、氨基糖苷类药物、非甾体抗炎药以及某些减肥药等，长时间、大量服用这些药物要警惕肾功能损伤。
7. 有肾脏病史或早产时低体重者在严重感染、药物过量或急性应激状态下，这类人群肾脏受损的风险比正常人群要高。
8. 泌尿系反复感染者有肾结石或前列腺肥大、反复泌尿系感染以及因梗阻出现肾盂积水的患者，也是肾病高危人群。
9. 不良生活习惯者吸烟、大量饮酒、熬夜、长期过量使用美白用品、频繁文身和染发、有睡眠呼吸暂停综合征、有高尿酸血症的人，都有较高患肾脏病的风险。
做好5件事防肾衰
肾脏病变起病隐匿、不易察觉，若能早期发现、早期干预，可以显著减少患者的并发症，明显提高生存率。
No.1重视定期体检

糖尿病、高血压患者是肾脏病变的最高危人群，这类人除了要积极控制血糖和血压，还需要定期关注肾功能，定期检测尿蛋白水平和血肌酐水平。

最好每年参加一次体检，常用检查方法包括超声扫描、磁共振扫描和CT检查。
No.2不要暴饮暴食

一次性摄入过多食物不仅会在短时间内加重消化系统负担，还会产生过多代谢废物，加重肾脏负荷。
长期暴饮暴食还会诱发高血压、糖尿病等，都会导致继发性肾病。建议适当吃些苹果等新鲜果蔬，有益肾脏健康。

No.3避免反复脱水

高温环境导致的反复性脱水与慢性肾损害风险增加相关。脱水时，血管紧张素、抗利尿激素分泌增加，肾血管收缩，尿液浓缩。
如果不及时补充水分，脱水严重，血容量不足，使肾脏缺氧、血流量减少，最终导致肾脏损伤。
No.4上完厕所回头看一眼

肾脏问题最直观的表现就是尿液变化，例如颜色明显加深、有明显泡沫、突然夜尿增多等。
出现这些情况要及时就医，尤其是伴随体重明显增加、水肿的人，很有可能已经患上了肾病。
No.5保持运动习惯

保持适当运动，保持身体良好的抵抗力和免疫能力，对肾脏保护和肾脏病恢复非常重要。
建议进行太极、游泳、散步、跳舞、打羽毛球等运动，每周3~5次，每次30分钟左右。▲
本期编辑：徐梦莲
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