很多读者看到这里可能觉得，月经不能乱调，调了就会乱。

其实药物没有错，错的是药店的导购没有了解她的月经情况，没有告诉她正确的吃药方法，而她又没有坚持把一个周期的药物吃完，因此才导致了异常的子宫出血。

女性从青春期到更年期之间月经每月造访一回，因此才叫月经，除去怀孕和分娩，大约一生中平均400次月经，每次月经5-7天，那么在月经中的时间是2500天左右，那么女性一生有6年半的时间在出血。

这么漫长的过程当中，我们难免会遇到重要的事件，比如各种重要的考试、度假、婚礼、体育比赛、重大的商务谈判等。

如果这些重大事件遭遇的是舒适的月经也罢了，但偏偏有些人来一次月经痛经就到痛不欲生，还有恶心呕吐的症状，甚至吃止痛药也无法缓解。

我们的子宫内膜在雌激素作用下，子宫内膜增生逐渐生长，月经血停止。

随着卵泡增大，雌激素也逐渐增加，子宫内膜逐渐增厚，到月经中期排卵时子宫内膜约6-8mm。这时的子宫内膜我们叫做增生期子宫内膜。

排卵后，卵巢的黄体开始分泌雌激素孕激素，孕激素作用在子宫内膜上，使子宫内膜的细胞富含营养，我们叫做分泌期子宫内膜。没有子宫内膜的子宫就是一块岩石，无法种植植物。有了子宫内膜，就是在岩石上铺了一层土壤，而经过孕激素作用的子宫内膜就好像在土壤里施了肥料。富于营养的子宫内膜才能更有利于胚胎的着床。而孕激素作用下的子宫内膜也是子宫内膜避免过度增生而恶变。

如果没有成功的受孕，卵巢上分泌的雌激素孕激素突然降低，子宫内膜脱落了，月经来潮。我们的月经是由于卵巢的激素变化造成的，而激素变化是由于卵巢排卵。而如果怀孕了，子宫内膜持续受到激素的作用，就不会来月经。

我们医生控制月经让月经推迟或者提前来，让月经期避开重要事件，就是利用这个原理。

第一种方法吃孕激素

包括甲羟孕酮、黄体酮、地屈孕酮等。

在月经周期的中期开始吃药，持续吃药到重要事件结束，然后停药，停药就是孕激素撤退，体内激素水平骤然下降，月经来潮。

下一个周期没有影响，这样的月经可能略多。

第二种方法是吃短效口服避孕药

包括妈富隆、优思明、敏定偶、达英-35等。

药物可以从重要事件前次月经的第5天开始吃，正常情况下这些药物吃21天结束，停药后3-5天会来月经，但这样吃，不能让重要事件避开月经，因此吃完第一盒药物后要继续吃药，吃到预定的事件结束后停药，停药后3-5天会来月经。

这样吃药更适合有性生活需要避孕的人群，当然对大多数健康人都适合，包括青春期女孩。

吃避孕药，抑制排卵，子宫内膜也不会很厚，因此停药后月经量不会太大。后面如果没有避孕需求不需要继续吃药。

首先：药店导购没有问她月经什么时候来

其实她在吃第一次药物的时候，她已经要来月经了，无论用孕激素法还是避孕药法，都不能有效控制月经了。

其次：我们也经常用避孕药来治疗月经过多

当不规则出血或者月经过多时，如果没有恶性病变，可以吃孕激素、雌激素或则避孕药，子宫内膜就会慢慢修复，出血将停止。

而她吃过5天药物后，又突然停药了，这样再次撤退性出血，而导致子宫内膜修复失败，所以才月经滴滴答答淋漓不尽。这时要重新开始吃短效口服避孕药，直到从海滩回来。

如果想让月经提前来，我们可以把我们吃的药物提前停止，一般这些激素类的药物，停药3-5天会出血。

同样的道理，有些人经常会在用避孕药避孕时发生药物漏服，一旦漏服药物，不仅避孕效率下降，也会导致月经失调。

长期痛经的患者，要进行定期体检

排除子宫内膜异位症，子宫内膜异位症更需要长期的正规的治疗。痛经是子宫内膜异位症的信号。早点治疗防止病情加重。子宫内膜异位症患者适合长期用短效口服避孕药避孕。

选用避孕药要选择短效口服避孕药

不要选择紧急避孕药，紧急避孕药一定会导致不正常的出血的。

如果长期月经失调、大量出血，应该去医院进行检查

长期月经过多、月经稀发的患者，患有子宫内膜癌的风险增加。子宫内膜癌患者应该避免服用孕激素和短效口服避孕药。

最后祝参加商务谈判的女性都能取得成功，海滩度假的能有个好心情。

（本文已获授权，不得以任何形式转载）

专家介绍

妇产科医生王玉玲，副主任医师，从医25年，就职于上海市第一妇婴保健院。

擅长：治疗不孕症、月经失调、闭经、多囊卵巢综合征、痛经、子宫内膜异位症。

门诊时间：每周一、周三全天妇科专家门诊。

地址：浦东新区高科西路2699号，二楼B区。

来源：母婴家庭课堂（ID：wylmykt）为女性和孩子服务。

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