（一）发现有人溺水，是否应立即下水施救？

肯定不应该，且不说施救者是否会游泳，即便是会游泳、水性也很好，那也不能盲目下水施救。尤其是未成年人，其身心尚未成熟，对危险缺乏足够判断，身体情况也不允许。杨科说：“在每年未成年人的溺水事件中，因施救不当造成多人溺亡的悲剧不在少数”，如何做到科学、智慧施救，大家需要记住：

1.首先，能够间接救生，绝不直接救生。这是水上救生的一个基本原则，首先要确保自身安全，尽量利用身边的各种物件进行施救（比如：木板、棍棒、衣服、裤子、绳索、救生圈等等），同时大声呼救或电话求救（如：报警），绝不能盲目下水，要避免不必要的伤亡。

（1）木板。抛木板时，我们可以大声呼喊：喂喂喂，抛木板了。因为溺水者因惊慌失措而辨不清方向。

（2）泡沫，以及我们身边的矿泉水瓶。如果一个瓶子不够，我们可以将多个矿泉水瓶用塑料袋扎紧，然后再抛给溺水者。

（3）竹竿。当溺水者漂浮在水面时，我们可以利用身边的竹竿将其拉上岸。施救人员应将施救的重心放低，将溺水者拉上岸来。

（4）绳索。如果没有竹竿，我们可以寻找身边的绳索，抛绳索时也要将我们的重心放低。既没有绳索也没有竹竿时，我们可以利用身边的衣物。将我们的衣物打结，再将打结后的衣物抛给溺水者，将其拉上岸来。

2.其次，会游泳不等于会救生。水上救生是一门专业性很强的技能（包括：入水、接近、拖带、上岸、搬运、心肺复苏等环节），需要通过系统专业的培训才能具备相应能力，游泳只是救生技能各环节中的一项基本技能，大多数人（尤其是未成年人）都不具备专业的救生技能。

因此，若贸然下水施救蕴含大量风险，很可能不但人救不上来，自己也会搭进去，所以不提倡、不鼓励未成年人实施与自身能力不符的施救行为。

（二）不慎落水，如何自救？

1.自救姿势一：仰漂。发生溺水时，你一定要沉着冷静，保持全身放松。冷静地采取头顶向后，露出口、鼻，此时就可以呼吸。用鼻呼气，嘴吸气，呼气要浅，吸气要深。使自己的身体浮于水面，等待他人的救援。切记，千万不能将双手上举或者拼命的挣扎，这样只会下沉得更快。

2.自救姿势二：踩水自救。身体前倾，大腿外展同时尽量上抬，以膝盖为轴小腿依次内外旋转画圈或同时往外侧蹬水，同时用手向两侧拨水，竭力将头部露出水面，动作要缓慢有节奏，注意手不能伸出水面。

（三）水中抽筋的处理办法。

游泳时，如果发生抽筋现象，不能慌张，应该保持沉着冷静。针对不同部位采取不同的方式：

1.手指抽筋。将手握成拳头，然后用力张开，张开后又迅速握拳，如此反复数次，直到解脱为止。

2.手掌抽筋。用另一手掌将抽筋手掌用力压向背侧并做震颤动作。

3.手臂抽筋。将手握成拳头。并尽量屈肘，然后再用力伸开，如此反复数次。

4.小腿、脚趾或大腿后部抽筋。用抽筋腿对侧的手握住抽筋腿的脚趾再用力向上拉，同时用同侧的手掌压在抽筋腿的膝盖上，帮助抽筋腿伸直。

5.大腿前部抽筋。我们应该取仰卧位，并立即举起抽筋的腿。使其与身体成直角，然后用双手抱住小腿用力屈膝，使抽筋大腿贴在胸部，再以手按揉大腿抽筋处肌肉，并将腿慢慢向前伸直，抽筋即可得到缓解；也可用抽筋腿同侧手握住脚踝处，将小腿向后用力屈膝，再用手按揉大腿抽筋处肌肉，并将腿慢慢向后伸直抽筋即可得到缓解。

（四）当溺水者被救上岸之后。

1.若溺水者神智清醒，应陪伴溺水者，做好保暖工作，拨打120，及时送医。

2.若溺水者昏迷，有呼吸有脉搏，清理口鼻异物，将其稳定侧卧位，呼叫120，监测呼吸脉搏情况，随时准备心肺复苏。

3.若溺水者昏迷，无呼吸但有脉搏（有心跳），清理口鼻异物，开放气道，人工呼吸，拨打120，及时送医。监测呼吸脉搏情况，随时准备心肺复苏。

4.无呼吸无心跳的，应马上进行心肺复苏，直到急救成功或医护人员到达。

此时应特别注意，倒背、控水并不科学，可能加重溺水者缺氧、引起呕吐物误入气道，或引发颈椎损伤等严重后果，耽误抢救时间。

心肺复苏术

当被救者呼吸心跳停止时，应立即采取心肺复苏法进行急救。步骤如下：

（一）确认环境安全

将溺水者平躺置于安全、舒适、通风处。

（二）检查有无意识（同时呼救求助）。

呼叫溺水者（双侧耳旁呼唤）、轻拍肩部，确认意识丧失。

（三）检查有无呼吸和脉搏。

快速判断呼吸和颈动脉搏动5-10秒：查看胸部有无起伏（感受嘴鼻有无气流），确认呼吸停止或无效呼吸；判断呼吸同时食、中指并拢，指尖触及患者气管正中（相当于喉结的部位）旁开两指，摸颈动脉搏动，无搏动，立即进行胸外心脏按压。

（四）畅通呼吸道。

将溺水者头部轻轻侧向一边，清除其口鼻腔中的异物或污物。采用以下方法打开其气道：

1.仰头举颏法：施救者一手小鱼际置于伤病员前额，下压，另一手食指、中指置于其下颏并上提。一般采用此法打开溺水者气道。

2.双手抬颌法：施救者用双手从两侧抓紧溺水者的双下颌并托起，下颌骨前移，即可打开气道。此法适用于颈部有外伤者，以下颌上提为主，不能将其头部后仰及左右转动。

（五）人工呼吸。

保持气道通畅，用压颌之手的拇、食指捏住患者鼻子，正常吸一口气，屏气，用嘴严密包住其口唇，匀速持续将气体吹入其胸腔，吹气量以胸廓隆起为宜，吹气时长1-2秒。吹毕，施救者松开捏鼻子的手指，使气体呼出，同时侧头呼吸新鲜空气，进行第二次吹气。

（六）胸外按压。

施救者一手掌根置于溺水者胸骨中下三分之一处（两乳头连线中点），另一掌根置前掌上，两手交叉，下面手指翘起离开胸膛，双肘关节伸直，肩、肘、腕在一条直线上，利 用上身重量垂直下压，频率为100-120次/分钟，深度5-6厘米；按压/放松比为1：1，使胸廓充分回弹；每30次按压给予2次人工呼吸，即30:2进行。

注意：按压速度不宜过快或过慢；按压位置要正确，按压过程中掌根不应离开胸壁；避免摇摆或冲击式按压。每五次心肺复苏循环后，需从新检查或评估溺水者心跳和呼吸情况，如仍未恢复，施救者应持续实施心肺复苏，直到施救成功或救护人员到达。