- 真实案例:从20到80岁,都没逃过的妇科病
- 来源:付虹大夫
本文转载自微信公众号:恩哥聊健康,作者:邹世恩
今天,恩哥来讲讲最近一阵遇到的几个病例:有长了50多个子宫肌瘤的48岁大姐,也有半夜肚子痛被紧急送医的81岁老太,还有4个月肚子疯长到足月大的20岁小姑娘。
从小姑娘到老太太,都没能逃过子宫肌瘤/卵巢囊肿这两个妇科病,恩哥也禁不住叹一句,做女人真难。到底怎么回事,一起来看看。
“快问快答”文字简洁版
不方便看视频的看这里
第
1
则
长了50多个子宫肌瘤的48岁大姐
这位大姐事实上已经查出子宫肌瘤好几年了,平时不太注意,也没有定期复查的习惯,最近偶然在肚子上一摸,好家伙,发现一个大包块!
大姐惊吓之余赶紧到医院一查,更是惊呆的,8、9公分的子宫肌瘤就有3个,还有数不清的大大小小的肌瘤。
我首先跟她沟通,如果一个一个肌瘤剥除,那么每个肌瘤都有一个出血点,手术出血会多,手术时间也长,风险会比较大。
所以这种情况理性来分析,应该是把整个子宫拿掉比较好。
奈何大姐不同意,她坚决要保留子宫。我劝了半天之后,还是尊重了她的意见。
手术用了传统的开腹手术,幸亏准备工作比较充分,术中出血控制还可以,手术时间两个小时左右,总共剥了50多个肌瘤。抹一把汗啊=。=
第
2
则
半夜肚子痛被紧急送医的81岁老太
老太太半夜凌晨突发肚子疼,看了几家医院,发现肚子里面有一个大包块,来我们医院急诊一看,发现包块有10公分!
急诊收到病房,开还是不开,一样的为难!
一边是年龄的问题,家里有老人做过手术的应该知道,一般60岁以上做手术,都需要额外评估心肺功能,而这位老太太已经81岁。
另一边是老太太肚子已经痛的不行,碰都不能碰,还在不停地呕吐。
不能拖了,赶紧送手术室,腹腔镜一开进去,就发现左边卵巢囊肿扭转了两圈,已经发黑坏死,表面还有出血。如果不开,后果真是不堪设想!
在此也感谢我们医院给力的麻醉医生和手术护士,为整台手术保驾护航。
第
3
则
4个月肚子疯长到足月大的20岁小姑娘
20岁小姑娘,4个月间肚子慢慢变大,她认为是自己变胖了,不当一回事!
一直到入院前一周,肚子已经跟怀孕十个月一样了,当地医院一查,整个卵巢囊肿占满盆腹腔,都顶到胃了!
我给她分析,20岁这个年纪,但凡囊肿没那么大,7、8公分,我们也会尽量保存卵巢。
但这个卵巢囊肿实在太大,长得太快,肿瘤标志物也升高了,不好的可能性比较大。囊肿里面有很多分隔,剥除的话肯定会破,如果是恶性的,就人为造成癌细胞播散。
所以,一定是整个卵巢一起切除更保险。
最后,我给她做了一个单孔腹腔镜手术,肚脐切开一个1.5公分的小孔,通过孔先把卵巢囊肿的囊液吸掉,足足8000毫升!
接着切除卵巢做了快速冰冻切片,不是癌,但也不是良性,是交界性肿瘤,通常预后比较好。
手术总体比较满意,小姑娘肚脐上就留了1.5公分的疤,缝好就看不见啦!
所以,
任何一个年龄段都没有绝对的安全,
不管是20岁还是80岁,
都建议定期体检,
把小病防范于萌芽之中。
我是付虹,妇科医生,每天都会和大家分享更多的妇产科故事和疾病知识!学习实用的健康知识,做健康又快乐的女神!你还等什么?
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