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  • 一文讲清所有白带异常的疑问!偷偷收藏了!
  • 来源：嘟嘟医生
翻了翻后台留言，不少咨询白带困扰的妈妈，所以今天闲话不讲，嘟妈就一篇文把『白带异常』的情况通通科普一遍。

文章有点长，建议宝妈们先收藏再看，以后需要的时候方便随时查阅。

01
白带是什么？

阴道粘膜、宫颈管、子宫内膜和输卵管腺体在雌激素的作用下会持续分泌渗出物，这种阴道内常有的液体习惯上就称为“白带”。

从广义上来说，所有的阴道分泌物，都可以称为白带。


02
正常的白带什么样？

白带并不是只有一种状态，白带的性状与雌激素有一定的相关性。

排卵期的白带量多、透明呈蛋清样、拉丝，常常外阴会有湿润感，内裤上会有一些分泌物的痕迹；

排卵期过后就进入黄体期，孕激素分泌增加，这个时候的白带分泌减少，因而变得粘稠，并混合大量脱落细胞，所以这个时候的白带是白色的，甚至有些发黄；

紧接着在月经前后因为整个盆底器官组织充血导致分泌增加，所以就又会出现外阴有潮湿感，有时候内裤上有白带的痕迹。

但是请注意关键词：清亮、透明、无味


03
还可能受到生活因素影响

白带的性状还会受到饮水、饮食、环境、工作、个人卫生及生活习惯等因素的影响，发生轻微的改变，都属于正常的。

比如：明显感觉喝水少了，白带会发黄；有时候连续吃几天辣椒、海鲜等，会出现白带性状的改变，但是过几天就恢复正常了。

这个时候正确做法就是：每晚清水擦洗外阴保持干燥清洁即可。


04
白带异常的情况

异常的白带由什么引起？

既然白带是健康的指示剂，白带异常就意味着身体健康平衡被打破。

那么什么原因会导致白带的异常呢？最主要的原因就在于生殖道的炎症、病变和内分泌的改变。相比较正常的白带，异常的白带主要表现于白带的量、性状和气味的改变。

1、白带增多

每个月都会有那么几天感觉白带增多，但没有异常的颜色和气味。多发生于正常的排卵期，这是正常的白带增多，是内分泌良好的一种表现，完全不需要治疗。

有的女性会因为正常的白带增多而使用护垫或者卫生棉，这反而会因为不透气而增加阴道炎的发生几率，其实只需要注意日常的清洁，勤换内衣裤即可。

2、豆腐渣或者凝乳状的白带

很可能是外阴阴道的霉菌感染，严重者白色分泌物可完全覆盖阴道壁粘膜，如同涂料一般，多数的时候还会有外阴的瘙痒或者灼痛。

什么时候容易出现霉菌感染呢？

  • 梅雨季节或者内衣裤长期晒不到太阳；
  • 长时间使用抗菌药物，破坏阴道正常的菌群；
  • 糖尿病者血糖控制不好；
  • 还有怀孕的时候……

3、灰白色有鱼腥味的白带

这种白带就没有那么特征性了，常常伴有阴道的瘙痒，可能是滴虫引起的阴道炎，或者细菌引起的阴道炎；如果伴有下腹部的不适，也可能是宫颈的炎症引起的。这个时候就需要专业医生通过妇科检查来进行判断。

4、带血的白带

阴道分泌物中混有鲜红的血液，淡红色，量可多可少。

有时候阴道炎厉害的时候，引起阴道粘膜破损，可能会出现白带有少许血性；还有的女性，只是在排卵期前后几天出现白带有血，那么可能是排卵期出血。

如果仅仅白带有血，没有臭味，那么可能是宫颈糜烂、宫颈息肉、子宫内膜息肉引起的；如果血性白带，时间长，没有什么规律性，甚至有恶臭，那么需要警惕宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤引起的。

不过白带中混有鲜血并不需要恐慌，因为差不多80%的情况下，血性白带是由于急性的阴道炎症或宫内节育器引起。

这里要提醒一下，绝经后的女性，如果出现白带有血，要考虑老年性阴道炎、子宫内膜炎，更要小心子宫内膜癌。因此，白带有血，除了常规的妇科检查，还需要宫颈细胞学检查和妇科B超的检查。

5、褐色白带

常为极少量出血混合白带形成，与功能失调性子宫出血或者宫颈病变相关，需要进一步检查。

6、水样白带

可能没有什么规律，白带量时多时少，可以是淘米水样或者是透明粘液样，有的有恶臭，这可能是一些慢性炎症引起的，比如说子宫粘膜下肌瘤伴有感染，或者输卵管、子宫内膜或宫颈管长期的慢性感染引起，间歇性的排出清水样或黄红色水样白带时，则要当心输卵管癌的可能。

7、黄绿色或黄白色泡沫样的白带

常见于滴虫性阴道炎，同时伴有白带量的增多和外阴瘙痒。

8、脓性白带，颜色发黄或发绿

质地稠厚并且有臭味，是生殖道细菌感染所致。见于急性的阴道炎、宫颈炎、宫腔积脓、生殖道病变和阴道异物感染的时候。

9、黏性白带

大量的黏性白带，正常性状的白带显著增加时，最多见于卵巢内分泌功能的失调。


05
白带异常了怎么办？

很多女性在白带异常，特别是阴道分泌物中带血丝的时候会非常担心，担心是否生了什么不太好的毛病，非常焦虑，怕自己出了大问题！

其实从统计学数据上看，绝大多数的白带异常都是由于炎症引起，但是这并不意味着当出现白带异常时，就可以置之不理，或者在没有医生指导下自行购买阴道的洗剂或者药物。还是鼓励女性朋友们积极就医！

因为就诊的目的就在于排除恶性病变和针对性的指导用药，对于反复发作的阴道炎，如难治性霉菌性阴道炎，则更需要规律的就诊和用药，切忌自行用药或停药。

通常你到了医院以后，医生会给你做一个妇科检查，用窥具打开阴道以后看看大概是哪块的问题，问题可能是来自于阴道、宫颈或者宫腔，医生肉眼往往可以看到宫颈是否存在着异常的情况。白带镜检是一个最常用的辅助检查办法，就是取白带以后放在显微镜下看看里面是否有异常。


06
讲讲白带常规检查

1、结果怎么看？

「ph值」：多在3.8-4.4之间，高于4.5可能是滴虫性或细菌性阴道炎。

「清洁度」：I、II级为正常，III级可能有炎症，IV级有炎症。

其中，比较有争议的是III级，因为清洁度与环境、月经、同房、怀孕等因素有关。比如，在南方的梅雨季节，基本上大多数妹纸的白带清洁度都是III级；经常“为爱鼓掌”的妹纸也会出现清洁度III级的情况。在月经前后，因为特殊的生理改变，浑浊的白带也经常可以查到清洁度3度。

所以，如果你其他项都正常，没有任何异常症状，唯独清洁度III级，那咨询一下医生，大概率可能就没必要治疗。

「细菌、霉菌」：这两项简单粗暴，若是阳性，就需要治疗了。

「滴虫」：若是阳性，需要和爱人一起治疗，防止交叉感染。

「白细胞」：白细胞数量增多不一定代表炎症哦。如果其他几项没有问题，自己也没有什么不适的话，就别瞎折腾了，每天注意清洗就好。

「乳酸杆菌」：正常的乳酸杆菌是+++到++++。如果只有+到++，可能是细菌性阴道炎造成的。

「线索细胞」：大于20%时，可能是细菌性阴道炎。

「唾液酸苷酶」：若是阴性，基本可以排除细菌性阴道炎。

2、会不会很疼？

白带常规检查就是医生从阴道内取一些分泌物，拿去化验，然后就可以等报告了！很多妹子担心会不会疼，其实只要你足够放松配合，不紧绷绷，是不疼的。

如果是还没有过性生活的妹子，医生是不会用到阴道扩张器，也不会将手指放入阴道进行检查，只要从阴道口取一些分泌物样本拿去化验就好了。不用担心！

3、注意事项

白带检查要避开经期，而且准备做白带检查前三天，不要发生性行为，不要阴道用药，才能保证检查结果的准确性。


07
如何调理和养护？

1、不管有没有阴道炎，女性都应该保持勤换内裤、用清水勤洗外阴的习惯。注意！是外阴，可没有让你洗阴道里面啊！阴道冲洗是不利于阴道内环境的维持，所以即便是正常的女性，也是不推荐进行日常的阴道冲洗，冲冲反而更加不健康。

2、平时少穿紧身牛仔裤和紧身化纤内裤。过紧的衣服透气性不好，会增加患病的风险；穿纯棉、透气的内裤，少穿紧身或贴身的裤子，更要避免丁字裤。

有些女性朋友担心白带弄脏内裤或懒得洗内裤，平日总是用卫生护垫，这种做法是不可取的。不是月经期，尽量不要用卫生护垫。

3、找到合适自己的卫生巾，经期定时更换卫生巾。不要非得等它装满经血再换，有时下体感觉到痒可能只是因为经血、尿液和粪便刺激造成的；

4、如厕后，用纸应由前往后擦拭，以防止细菌进入阴道引起感染。

5、生殖道的炎症往往是和内环境受破坏、性生活不洁有关，注意性生活的时候的清洁，也是预防生殖道炎症非常必要的措施。

6、定期检查，防患于未然，潜在危险难以准确预料，即使没有任何不适，有性生活的女性每年至少应做一次全面的妇科体检。

7、增强免疫力：坚持锻炼，增强体质；睡眠充足、饮食合理、营养均衡;多进食富含维生素的水果蔬菜；保持乐观良好的心态。


嘟妈说

白带是我们女性身体健康的一块风向标。作为一名关爱自己健康的细心女性，嘟妈推荐大家每天换洗内裤的时候看一看，自己多留心。

本期还有什么没有写全的白带问题，请给嘟妈留言，嘟妈将在评论区进行补充回答！

新的一年，大家都健健康康哟~
END

你的每个赞和在看，我都喜欢！

健康

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