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导语 | preface

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      近日，50多岁的王女士阴道不规则流血十余天，并伴有下腹疼痛，随着痛感越来越强烈，随前往医院就诊。经详细检查，原来是因为子宫内放置的节育环时间太久引起的。随后医生在宫腔镜下为王女士进行了取环手术，术后阴道出血及腹痛症状随之消失。

      西安市第九医院妇产科主任医师李小拴介绍，像王女士这样的更年期女性因为带节育环时间较长，也一直没有影响身体健康，所以会误以为节育环取不取都无所谓，再加上不少女性觉得取环需要做手术，不仅麻烦而且痛苦，所以往往任由其定居宫内，没有不适就不管不问，但这样做却对身体埋下了隐患。节育环虽是安全、有效、简便的避孕工具，但也有“保质期”

      节育环是一种放置在子宫腔内的避孕装置，由于初期使用的装置多是环状的，通常叫节育环，又称宫内节育器，简称节育器。通常以金属、塑料、硅胶等材料制成，作用方式主要是局部组织对异物的组织反应而影响受精卵着床。目前，节育环是安全、有效、简便、经济、可逆的避孕工具，是我国生育期妇女的主要避孕措施。

      西安市第九医院妇产科主任医师赵艳丽表示，节育环需要专业医生根据女性子宫大小选择不同规格进行放置，虽可以起到避孕效果，但并非一劳永逸，目前临床中还没有终身不取的节育环，节育环因材质、种类不同，使用年限也不同。如不锈钢的金属环可放15~20年；塑钢混合环可放5~10年；硅胶、塑料节育环可放3~5年。 

      节育环超期“服役”危害大

      女性到了更年期，卵巢中分泌的雌激素迅速下降，生殖器官开始萎缩、宫腔缩小、宫颈变紧，而节育环却不会随之变小，宫肌越萎缩，环就越向宫壁嵌进。就好像用两块面包夹一个硬币一样，夹得越紧，硬币陷进面包也越深。若不及时取出，不仅会造成取环困难，如果嵌入部位有血管，就会造成出血；如果嵌入过深，甚至穿过薄薄的子宫壁游入腹腔内，就可能出现一系列严重甚至致命的并发症。李小拴表示，在临床上就曾见过取出的铜环已锈迹斑斑或者变形，还有的圆环取出来后呈麻花状等，对于女性来讲不仅影响避孕效果，更是隐患重重。

哪些情况要取环？

     李小拴建议，女性在如下几种情况下要取环，首先是生理情况，比如准备计划再生育者；或者放置期限已满，需要更换新环者；或者改用其他避孕措施者；其次是病理情况，如发现有不规则阴道流血、腰酸、腹坠、感染等其他症状经治疗无效者；或者环异位、嵌顿、脱落者；又或者带环妊娠者，应在做人流时取出节育环。

     李小拴提醒，使用节育环的女性应当定期检查，每年体检时通过B超检查环位，如果发现问题及时取出或更换，绝经女性在绝经半年至一年之内取环，因为绝经以后，子宫往往是在此时开始出现逐渐萎缩情况。切不可让节育环“超期服役”，危害身体。

陕西百姓健康网综合整理

来源 / 华商报健康

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