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  • 手上长脚气了?杭州女子手上长满小水疱,又痒又痛!医生:千万别抓破……
  • 来源:浙江在线健康网
最近,35岁的李川(化名)总是没事就拿手电筒照自己的手,手上“年年都见”的小水疱让她苦恼不已。

她的小拇指指腹已经出现了明显的皱纹,李川说就是这些褶皱的部位,会在秋冬季节开裂,并伴随剧烈的疼痛。

不是“手上的脚气”

而是常见的汗疱疹


近日,李川踏进了杭州市第三人民医院的皮肤科诊室,伸出了满是水疱的手。

医生发现,李川手上的水疱十分明显,中间还有针尖大小的红点。她告诉医生,自己尝试过用剪刀剪破水疱,发现大量透明渗出液流出后,原本的水疱成了中间有小洞的“火山口”,随之而来的是剧烈的瘙痒。

长过水疱的部位还会逐渐蜕皮、皱缩、开裂。有时甚至还能看到刚刚蜕完皮的皮肤下,又出现了一层密密麻麻的小水疱。

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而就在两个月前,李川刚刚治好了自己的足癣,当时趾缝中也出现了小水疱,和现在手上的水疱非常相似。


“难道是涂药的时候传染了?我手上的究竟是什么?”李川疑惑地问医生。

经过检查发现,李川手上的水疱并不是在治疗足癣时传染上真菌导致的,而是一种夏季非常常见的皮肤病——汗疱疹

汗疱疹

汗疱疹是湿疹的一种,易发生在手掌、手指侧面、指尖,有“对称性受累”的特点,它们大多对称、成群出现。汗疱疹的发作主要跟季节有关,一般春末夏初开始发病,夏季加重,秋冬季水疱消失,有时会在发作部位出现不同程度的开裂,发作时还会伴有不同程度的灼热和瘙痒。临床中,有的患者会在发作几周后自愈,有的则会反复发作直到夏季结束,并在来年夏初时再次发作。


最终医生给出的治疗方案是——糖皮质软膏外用+中药汤剂口服。目前,李川已经用药半个多月,瘙痒明显好转,水疱逐渐减少。

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“汗疱疹”跟出汗无关

更应关注生活习惯与环境


由于汗疱疹在温暖环境下会出现明显水肿、瘙痒,很长一段时间它都被认为和“出汗不良”有关,甚至许多患者都认为是自己的出汗导致了双手的湿疹。但这并不代表出汗就是“罪魁祸首”。

与许多皮肤病一样,汗疱疹的发作是多种因素导致的。由于其和生活习惯、生活环境等密切相关,因此也十分容易在治疗后复发,十分难缠。

导致汗疱疹发作的因素


▶ 遗传因素
患者具有这种疾病的易感性,如过敏体质、免疫系统疾病、严重的慢性疾病等,都会出现皮肤屏障功能变差或皮肤完整性受损的情况。


▶ 接触特殊金属
较为常见的就是被广泛作为表带电镀材料的镍。到了夏天,汗水中的化学成分会使这些金属元素更加活泼,更容易引起过敏。

▶ 频繁接触洗涤剂
家庭主妇、医护人员、路面作业工人等经常接触洗涤剂的人群,由于频繁洗手,会导致皮肤屏障功能薄弱。

▶ 饮酒、熬夜
汗疱疹也与熬夜、饮酒时的精神、代谢状况有关。

▶ 焦虑、紧张情绪
这会影响人的整体状态,出现抵抗力下降、激素水平变化,从而诱发汗疱疹。

出现汗疱疹千万别抓破

应及时治疗+日常保湿


皮肤科医生提醒,如果出现汗疱疹,千万不要“强迫症”发作去扎破、挤破小水疱,以免引起感染。

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皮肤完整时

首选外用药物进行治疗。

1. 可以外用糖皮质激素药膏,可以有效改善瘙痒、肿胀情况。一般一天2次薄涂,瘙痒缓解或水疱减少后,可改为一天1次。

2. 使用炉甘石擦剂,有收敛、止痒、抗炎的作用。儿童、孕妇可以选择这类擦剂。

皮肤完整性受损时

当皮肤完整性受损,水疱破溃时,要做好局部皮肤的清洁消毒。如果出现化脓、发红、渗出液增加,需要及时前往医院处理,必要时遵医嘱使用抗生素软膏。


皮疹严重时

皮疹严重时可遵医嘱口服抗组胺药物止痒。尽量在睡前服用,以免因为药物作用出现困倦情况而影响工作学习。


饮食方面

可适当进食红豆薏米粥、山药、葛根、冬瓜、白扁豆。少吃甜腻、寒凉、刺激性食物,戒烟酒。在服用保健品如铁皮枫斗、灵芝孢子粉、西洋参等药物时,切记咨询专业药师。中医中药在治疗汗疱疹上,也有较好的效果。


温馨提示

汗疱疹发作期间除了要避免接触上述物质,还需要降低洗手、洗澡时的水温,避免烫洗

其实,不接触洗涤剂或水是较为理想的状态,医生一般会建议患者在从事家务劳动时戴手套,可是像洗头这样的日常清洁,该怎么办呢?

答案就是——做好日常保湿滋润工作!

洗手、洗头后及时涂抹尿囊素乳膏等不含激素的保湿滋润护肤品,及时修复皮肤屏障作用。

由于这类软膏具有出色的保湿滋润效果,患者可以每天多次涂抹,在汗疱疹消退后也可继续涂抹,以防止湿疹后的皮肤皱缩、开裂。

汗疱疹的小水疱不传染

但是这些水疱会


许多人会有一个疑惑,汗疱疹会通过肢体接触传染吗?

虽然汗疱疹难缠又奇痒,但是肢体接触并不会传染汗疱疹!但是,有些在手上的小水疱则会引起传染,需要引起注意。

手癣


水疱型手癣患者也会在手部出现水疱、脱屑,并且也伴随着不同程度的瘙痒感,症状和汗疱疹十分类似。不同的是,手癣一般只有一只手发病或同时伴有其他部位的真菌感染,如足癣、体癣、“灰指甲”等。

手足口病


如果是小儿出现手上的水疱,需要排除手足口病的可能。但是,手足口病的水疱会出现丘疹,并且没有明显的瘙痒,而且口腔、口周、足底等部位也会出现不同程度的皮疹,同时会出现不同程度的发热、厌食。

带状疱疹


好发于患者的躯干四肢,以及头面部区域等,出现集簇性的水疱,初发时可伴有不同程度瘙痒。但是,带状疱疹初发就会出现水疱周边红斑,同时伴有明显疼痛,并且进展较快,全身都可发作。

疫情通报


5月26日0-24时,新增无症状感染者2例(其中加蓬输入1例,南苏丹输入1例),已排查密切接触者均已实施集中隔离。无新增确诊病例。截至26日24时,累计报告确诊病例1363例(境外输入病例144例)。



来源:杭州市第三人民医院、健康杭州、健康浙江

版权归原作者所有,如果侵权请联系我们!

主编:张姝

责编:隋雪

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