为了应对新冠疫情大流行，美国联邦医保机构去年3月宣布对远程医疗服务放宽监管，扩大医保覆盖范围，鼓励更多医疗机构和医生迅速过渡到远程医疗服务模式，通过互联网视频或移动终端提供优质的医疗和保健服务。

在近一年时间里，互联网远程医疗服务不仅在数量上呈现突飞猛进，医院、医生、患者和保险机构都体验到了虚拟医疗服务模式的特殊优势。但是，人们对普及应用远程医疗服务仍需要适应和消除习惯性心理障碍。

这也是今年美国远程医疗界制定的“总结经验，更好发展”的目标。比如，什么时候或哪些情况应当安排患者采用远程医疗，不需要来诊所？保险机构如何更有效地扶持互联网远程医疗，开设虚拟门诊便民服务；应用数字医疗配合常规药物治疗？如何评估远程医疗服务的绩效和患者及医生获益？

我们汇总并梳理了美国一些著名的医疗机构，例如梅奥诊所，克利夫兰诊所，麻省总医院，加州大学医学中心等远程医疗服务模式案例，还包括一些知名的商业医疗+保险系统的案例，例如凯撒医疗系统，山间医疗系统、Mercy医疗系统和纽约长老会医院联合体等。

在监管法规方面和医保支付方面，上述机构开展的远程医疗和慢病管理与国内互联网医院、医联体和医共体等模式可能有些差异。但在远程技术和临床诊疗方面，特别是服务质量和绩效评估方面仍有许多值得借鉴和参考内容。

此外，在基层远程医疗网络化建设和国家远程医疗中心平台构建方面，美国远程医疗业界更强调完善和提高服务能力的同时，鼓励患者群体和医生临床诊疗需求驱动。

依据这些客观规律和实践经验，再引入市场化运作和投资导向，美国的互联网远程医疗实践已从单一视频问诊交流咨询和传统远程医疗模式，升级为包括数字健康、数字医疗和数字疗法等虚拟医疗服务生态体系，正在全速向着产业化、规模化、专业化和智能化方向发展。

案例：远程医疗是管理慢病治疗还是健康行为？

多数慢病是可预防或维持现状或可减慢恶化进展。慢病治疗和管理占所有医保费用75％，包括诊疗处方药、家庭保健和急诊住院等。

如何优化治疗和完善管理方式，怎样预防和提供高质量的健康服务，这些问题将是以互联网远程服务的重点，有很多值得借鉴的成功案例或领悟的失败教训。

如何做到让患者和医生都满意的虚拟门诊

主讲：时占祥博士，全球医生组织

讲座内容：

1、梅奥诊所互联网远程医疗规划设计

2、梅奥诊所医生和患者的调研报告

3、梅奥诊所家庭病床疾病管理案例

4、梅奥诊所患者随访和治疗康复指导

5、与企业合作建立智能虚拟诊断系统

通过真实案例诠释梅奥诊所专家和决策者在互联网远程医疗和慢病健康管理方面的理念与实践，汲取成功经验和避免失误。

全美范围远程医疗服务需求强劲增长

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