2月12日晚间，比尔和妻子梅琳达发布了2019年度公开信，谈论到他们决定做慈善的初衷，并希望能够借此激励人们获得鼓舞并付诸行动，让世界变得更好。

信中谈到，在二十五年前读到的一篇文章里发现，贫困国家每年有超十万儿童死于腹泻。这令人感到十分震惊，这使得盖茨夫妇确立了成立基金会的理念，希望能够通过让孩子免受可预防疾病的危害，消灭贫困带来的不平等。

同时，盖茨夫妇分享了他们一路走来发现的九大意外：

1. 非洲是最年轻的大陆。未来几十年，非洲的年轻人数量将一直保持上升。因此，恰当的投资无疑将释放非洲的巨大潜力。非洲年轻人决定了整个大陆，乃至全世界的未来。让非洲年轻人健康成长、接受良好教育，尤其是女孩也能获得同样的机会，这是最令人憧憬的社会进步

2.家庭基因检测既能帮助发现“连环手”，又能预防早产。了解早产的原因非常重要，低收入国家的早产儿死亡率远高于富裕国家。实在想不到，有什么其他事情能像早产这样着全球10%的人口，却被如此忽视。 即便完全杜绝早产不太现实，但我们希望尽量延长孕期，让每个孩子尽可能足月生产。现在，我们终于开始填补这方面的知识空白。

3.今后四十年，随着城市人口在未来几十年的持续增长，全球建筑体量到2060年预计将会翻倍，相当于全世界每月新建一个纽约市。这需要大量钢铁水泥。我们需要想办法在不加剧气候变化的前提下实现这一切，并保证让农业、电力、制造、交通、建筑等所有导致气候变化的行业都实现近零排放。解决方法之一是对这五大领域的创新进行投资，从而在不破坏气候的前提下保持发展。

4. 数据也存在性别歧视。关于妇女和女童的研究数据较少，将妨碍人类整体的进步。如果不了解全球半数人口的情况，就无法实现真正的进步。更何况科技让数据收集如此简单，我们没有理由继续这样。三年前，基金会开始投入巨资填补其中一些数据空白。我们和很多其他组织一起，加速推进性别数据革命，包括为数据采集者提供新的工具和培训，以及按性别划分现有数据并从中获取洞察。

5. 跟青少年学习愤怒管理。美国每天都有很多年轻人陷入类似言语不合、暴力相向的境地，后果是非死即伤。如果能对年轻人进行干预，辅导他们控制冲动，也许能帮他们更安全地应对这些情况，从而留在学校，远离麻烦。尽管境遇千差万别，但学习控制愤怒与每个人息息相关。这是重要的人生技能，也是心智成熟的一个表现。

6. 全球的也是民族的。最近，我们越来越频繁地听到“民族主义”这个词，其核心是将本国的利益放在首位。我想大多数人都会认同这一点。 但本国利益至上并不意味着对其他国家置之不理。事实证明，我们恰恰应该反其道而行之。富裕国家将政策重心转向国内，只顾及自身利益，并降低对外援助，这令人忧心忡忡。即便所有人都认同援助的重要性，但政治上的两极分化会导致他们由于政治立场的原因而无法采取行动。

7. 厕所还是一百年前的老样子。全球迄今还有20多亿人用不上卫生的厕所。他们的粪便未经处理就进入环境，每天导致近800名儿童死亡。引进发达国家的卫生设施行不通，因为配套的下水道系统建设成本过高，而且需要大量的水资源。但真正的妙处在看不见的地方。

和现有的厕所系统不同，未来的厕所自成一体，本身就是一个能杀死病原体并将粪污无害化的微型处理设备。很多厕所甚至能把人类粪尿变为有用的副产品，像农业肥料、洗手用水等。

新世代厕所未必是世上最炫酷的创新，但它能挽救数以百万计的生命。