杨英教授强调，孕前6个月内的血清TSH低于或高于正常范围均与不良妊娠结局的发生风险增加相关，均应当给予重视和有效管理。

孕前6个月内的血清TSH在0.37mIU/L~2.49mIU/L区间者，妊娠不良结局的发生率最低，因此可被认定为是TSH最适区间。

这个结果为目前中外指南中推荐的“已患临床甲减的妇女需先调整LT4剂量将血清TSH控制在正常参考范围下限至2.5mIU/L水平后再计划妊娠”提供了有力证据。

杨英教授说，孕前无甲减病史、孕前6个月内TSH处于2.50mIU/L~4.87mIU/L者，其不良妊娠结局的发生风险较最优TSH范围（0.37mIU/L~2.49mIU/L）者并没有临床意义的显著增加。因此，无须对这部分备孕女性进行干预并将其TSH水平控制在2.5mIU/L以下。

“这项大规模队列研究为保障我国备孕期女性健康、制定合理的孕前甲状腺功能异常评判标准，以及指导孕前女性甲状腺功能异常的临床干预提供了重要循证证据。该研究也充分说明了我国推行免费孕前优生健康检查项目的重要意义和巨大价值。”

杨英教授表示，未来团队将进行更多关于孕前女性甲状腺功能及其相关干预措施（如纠正甲状腺功能异常、进行孕期监测等）与母胎健康关系的大规模前瞻性队列研究，以进一步明确具体的干预阈值和管理策略。